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學平險報銷范圍和額度

關注：74 發布時間：2022-01-21 13:49:04

在開學季節，學習保險是不可避免的。

比較近幾天接到學生家長的咨詢，說市面上有很多學生的保單，都是斤斤計較怎么買合適的。

父母就是這樣。他們為孩子努力工作。即使沒有拿到100塊錢的級別保險，也總想給孩子選擇比較好的。

miki就來說說如何選擇保險。

什么是學保險？

圖片來網絡

被稱為“學生安全保險”，有很好的意義，但其本質是為不安全的學生提供事后保護。是一種意外和住院保障相結合的人壽保險，提供校內校外兩方面的保障。

以前一般是學校統一購買。但是由于教育部的規定，學校不一定統一采購，所以這個任務就落到了家長身上。

即使學校已經代買了，還是讓家長知道學校保險提供什么樣的保障比較好。

1、意外身故或殘疾

意外死亡一次性賠付以保額為基礎，一次性傷殘賠付以傷殘等級為基礎，分為10個等級，10級傷殘10%保額，9級傷殘20%保額，以此類推。

2、意外醫療報銷

包括門診和住院，醫保一般先報銷，理賠不報銷。有三個指標需要注意：免賠額、報銷比例、保額。

計算公式為：總報銷額=（總醫療費-醫保報銷-免賠額）*報銷比例

3、病身故賠償

非意外身故賠償金按保額一次性支付。

4、病住院報銷：

同理，先報銷醫保，再理賠。還有三個指標需要注意：免賠額、報銷比例、保額。計算公式與外部醫療報銷一致。

除了上述必要的保障之外，一些學生保險將提供額外的保障，例如為嚴重病支付保險費，以及為今年新冠肺炎在新冠肺炎的死亡和殘疾支付額外的保險費。

從學習險的保障責任來看，相對于意外險，非意外病的保障更多，但死亡傷殘的保險覆蓋面普遍較低，遠低于意外險。

學校保險中意外身故和傷殘一般在10萬保額以內，意外險一般從10萬開始，達到50萬。

買保險要看哪些因素？

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當然，在購買學校保險時，我們必須首先比較以上四種保障，但也要注意以下幾點。

1、意外醫療、病住院醫療的報銷規則

如上所述，醫療報銷有三個指標，即免賠額、報銷比例和保額(比較高報銷額)。單看指標，免賠額比較好是0，報銷比例，保額越高越好。

報銷比例更詳細。如果醫保報銷然后理賠，報銷比例是多少？醫保不報銷，直接理賠，報銷比例不一樣。

以下是某項保險的意外醫療報銷規則：

(1)已參加城鎮居民醫療保險或新型農村合作醫療保險的學生和兒童，意外傷害門診扣除100元免賠額，按90%的比例賠付。

未參加城鎮居民醫療保險或新型農村合作醫療保險的學生和兒童理賠：扣除100元免賠額后，賠付60%。

2、費率

當然，保費水平是比較重要的考慮因素之一。miki認為，好的保障和便宜的保費是學習保險的；保障好，保費略貴，可以考慮；安全性差、保費高的應該丟棄。

學校保險從幾十塊錢到200多塊錢都有，確實不貴，重點要放在安全上。

3、保額及理賠服務等

學校一級的保險沒有過高的保險覆蓋率，死亡和傷殘的保險覆蓋率一般

薛平保險的保險期限是一年，所以壽險公司和財險公司都可以銷售薛平保險，大部分產品都是財險公司生產的。

目前，平安p&c保險、picc p&c保險、太平洋p&c保險、迪達p&c保險等是主要的大眾保險。

其實財產保險公司相比壽險公司也有自己的優勢，理賠團隊更強。財產保險往往不是與產品競爭，而是與服務能力和管理能力競爭。

miki也花了一些時間挑選了幾款產品做參考。

三木地圖學

以平安薛平保險2020為例，如果選擇88元計劃，可以獲得以下保障：

1.意外身故、病身故、意外傷殘保險金額3萬元；

2.事故門診報銷比較高1萬元，免賠額100元/次。醫保報銷后，可報銷90%；

3.意外或病住院比較高報銷6萬元，免賠額300元/次。醫保報銷后，可報銷80%；

4.因傳染病死亡，在3萬元的基礎上損失3萬元，共計6萬元。

當然，表中的產品是互利的。如果你想要更高的報銷率，你可以選擇picc的健康寶寶和每年100元的保費。

miki觀點

第一，保費便宜，注重意外和病保障。學齡兒童可以考慮買一本。也是學年開始的熱賣季節，但比較好不要反復購買。畢竟這類產品重醫療輕死亡傷殘，醫療不能重復報銷。

第二，薛平保險也是一個利弊明顯的產品。買意外險的話，身故傷殘的保險覆蓋面低，社保之外不能報銷。買醫保的時候不能經營大病，醫保外也不能報銷。

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