桂枝湯的組成及功效

桂枝湯的病理特色

病理上，內血循環不暢，胃腸虛寒，外皮毛孔因受寒血液循環不暢，毛孔括約肌而呈半開放狀態，故俗稱胃腸。

人胃與皮膚的連接樞紐是三焦(即唐榮川上下連接的油膜)。當人們吃進腸胃時，他們的營養液和水被吸入三焦，并注入身體的各個部位。靠近皮膚的三焦部分是發際線，通過發際線將水道中的代謝產物送到皮膚毛孔，作為汗液排出體外。

當人體血液循環不暢，腸胃虛寒時，送到皮膚和各處的體液營養和溫度低，皮膚和各處營養不足。所以人們往往會感到怕風怕冷(甚至在夏天還會戴頭巾遮頭)，這就是俗話所說的膚淺，膚淺是腸胃的人表現出來的。

因此，人們在熱的食物和飲料后，由于血液運輸和水運輸的加速，會大量出汗。這時候就不要誤認為是胃熱發汗，減少生姜的消耗。

如果人體血液循環不暢，腸胃虛寒，三焦津液就會因此而發冷；如果是冷的，它會運行不良，產生濁水，其功能會上升并抵抗將其排出體外，因此從氣管和食道溢出時會是水樣的痰(即水蒸氣)，沿經絡沖向肺部時會咳嗽，因此人們經常會有清鼻和咳嗽。

金匱要略腹部滿是冷痰。文章說：“中寒家樂得欠，其人清，有熱病色者好。”也就是說，中國寒科(整體器官功能低下、虛寒者，稱為中國寒科)由于血液循環不暢，易患風寒，見中風之證。

如果人體的血液循環不通暢，很容易導致胃腸的不足，見利忘義。也是腹滿寒疝篇里的云：“中冷家，其人謀利，內空，不能尷尬。此人胃寒。”人體胃腸血液循環不暢，所以人也能看到胃痛和腹痛。

當人受到風寒侵襲時，人體的保暖功能站起來抵御想要解決表證的寒冷，而血液循環的增長速度導致發熱，而水運的增長速度導致出汗。

桂枝湯有發熱、出汗兩種類型：

一、其人血運不濟、胃腸虛寒、三焦水冷且毛孔受風寒所襲而處于半開合狀態，故可見發熱而時有涼汗出也，其發熱汗出不劇，其輕者僅見皮膚濕潤而已，此發熱汗出現象之一。

二、肌表血運不暢，午后至早夜，胃功能增強或平臥時血運加速，故人體奮起抵抗，使血運加速欲解其表也，故可見發熱汗大出也，其甚者可自覺身烘熱而汗大出濕透衣衫也，此 傷寒論 中所謂“病人藏無他病，時發熱，自汗出而不愈者”也，此發熱汗出現象之二。

人體受涼后，血液循環上升反抗，頭部充血，運行不暢。如果手術不順利，頭神經受壓迫，可見頭痛；人體胃腸虛寒導致蠕動無力，所以可以看到大便不暢。大便剛開始不干，時間長了可以是干大便。此病以太陽證和陽明證為特征。

按照規律，先解表證，再攻內證。但是，我們每一次看到表證，內在往往是不需要物的自愈。所以，如果治*表證很快，如果閉合不到三天，可以不經詢問就暫時放在內部，等到表證解決。

傷寒論麻黃湯證中“孫陽明病哮”、“陽明病哮而無汗”均用麻黃湯治*。

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桂枝湯的理特色

在概而言之，桂枝湯能促血運、溫胃腸也。,桂枝可以激活靜脈的血液供應，而牡丹可以激活靜脈的血液供應。

動脈的血液從心臟發出，到達毛細血管，狀態由小變大。桂枝含有揮發油，可以擴散幫助它，所以說桂枝擴散為陽。所以桂枝是血證的禁。當其有出血傾向時，會出血較多，而血的排出是由于心，桂枝可助之，故稱桂枝同心楊野。

靜脈血通過毛細血管回收并歸屬于心臟，范圍從大到小。芍含有殘酸，可以收斂。

這個原因是歸芍治*血液循環不良。如果要外血多，就多加桂枝，如果要內血回，就多加芍，甚至多加附子、白芍。從四逆湯及其加減這個角度，我們可以看到它經常用附子，卻很少用芍，掩蓋了它對血的渴望。

湯里的生姜有暖胃止嘔的作用。如果胃寒嘔吐過度，就要多加生姜。暖腸胃的方法是去除腸胃虛寒。因此，人們服用姜湯后出汗是合理的。輕者可用姜，重者可用干姜半夏，重者可用吳茱萸。

紅棗在湯里，它的作用是保護胃液(因此，紅棗愛濕)，擔心出汗過多會傷胃液。所以，如果想讓它多汗，使其勁返表，就少用棗，如果想讓它少汗，使其勁返表，就多用棗。如果人多痰濕，應少用大棗；如果人的胃營養少，可以增加棗的數量。

對于湯里的甘草，腸活在胃下面，胃不協調，腸可能會傳播。甘草可以安撫腸胃，補充體液，并保持在胃里。人體內有粘膜的地方，需要的液體比較多，甘草可以彌補，修復其中的潰瘍。所以甘草用于津液不足、潰瘍病的癥狀，如甘草湯、橘梗湯、甘草瀉心湯、黃連粉等。

生姜、大棗、甘草三者同用，是調和腸胃的圣。胃腸溫溫，胃腸三護，歸芍急，故桂枝湯可療太陽所致中風之證，可療血液循環不暢所致胃痛、腹痛、腹瀉之證。

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味加減及服反應

當你想讓其性回歸表時，應在喝湯后呷一口熱粥，或加入黃芪、防風、薄荷等表，以加快三焦的津液運動，排汗解表寒。如果你想讓它的回到室內，你就不要這樣做。

如果表里沒有風寒束，表里加的量不足以發汗，那么汗液就會停滯在肌肉之間，全身發癢。此外，還可加入山、牛蒡、黃芪、杏仁、桔梗等輔助止咳，甚至還可加入麻黃、細辛、五味子、半夏、干姜等作為小青龍湯。

服后常見大量吐稀痰，口渴。這種情況下，御寒的表象是桂枝味美香濃，可緩解支氣管，祛痰止咳。其實桂枝可以激活其動脈供血，增強氣管蠕動能力，容易咯痰。

此外，桂枝作用于腸道，可促進腸道血液循環，增強腸道蠕動能力，使腸積滯易于排出。

用桂枝湯后胃腸功能正常，故稱健脾，能化五谷為精微之食，血逐漸滋補。所以桂枝湯可以治*頭暈心悸、月經不調、冬季畏寒、手腳不溫等貧血。

如果人的血液流動順暢，神經得到滋養，就會變得暴躁易怒，所以叫做疏肝和肝。所以，如果桂枝湯能疏肝健脾，桂枝湯就能，所以能因血液循環不暢而引起的凍傷和癰。

遮人血，溫則滑，寒則滯，身則寒，血則不善，滯則凍傷，腦壞疽。

還可以由于供血不足而引起的大腦后部疼痛綜合癥。如果大腦中的血液供應不足，就會導致頭暈和劇烈疼痛，并且